مشاوره پزشكي

نسخه میخواین یعنی؟؟
نسخه اش میشه این:
Cbc
Bun, cr , Na, k
Serum iron, ferritin, tibc
LFT
البته در آزمایشات چکاپ کامل هم همین موارد رو انجام میدن

نه نسخه که بایددکتربرم تابنویسه اماممنونم.حالااین ازمایشات همه چیوشامل میشه؟؟؟فارسیشم بگین تاوقتی برم پیش دکتربگم چیاروبنویسه.اخه تندی مینویسنوگوش نمیدن.خوبه قانونی 15دقیقه بایدپزشک عمومی برای هرکدوم ازمریضاش وقت بزاره .امااینکارونمیکنن.متاسفانه

فقط سدیم وپتاسیمشوفهمیدم:ok:

تست ساده خون : cbc
آزمایش کارکرد کلیه{ اوره و کراتینین خون }: bun, cr
الکترولیتهای خون هم که سدیم و پتاسیم و کلسیم مهمترین هستن
آزمایش کارکرد کبد:Lft
تست آهن خون:serum iron
البته همونطوری که گفتم بگید چکاپ کامل میخوام اینا رو باید داخلش بنویسن بطور معمول

ممنونم ازراهنماییتون.:Gol:

راستی بدون صبحانه بایدازمایش داددیگه؟؟؟؟؟؟چندساعت قبلش هیچی نخورم؟

کم خونی در دوران حاملگی:
اولا که در حاملگی حجم خون بطور کلی زیاد میشه چون قراره به جنین هم خونرسانی صورت بگیره.اما حجم مایعات خون بیشتر از سلولهای خون زیاد میشن و درواقع انگار سلولهای خونی رقیق شدن..بهمین خاطر در حاملگی همه خانمها کم خونی دارن که طبیعی هست و عدد پایینتری از هموگلوبین در نظر گرفته میشه بعنوان عدد نرمال.
معمولاً هم به همه خانمهای باردار توصیه به مصرف مکمل آهن میشه.مکملهای مختلفی هم وجود دارن که تاثیرشان تفاوت چندانی نداره ولی شایعترین دارویی که استفاده میشه کپسول هماتینیک هست.اما اگه فردی کم خونی بیستری داشت قرص آهن هم باید استفاده کنه...
ضمن اینکه خانمهای باردار باید قرص فولیک اسید هم بخورن، اما نه به قصد درمان کم خونی، بلکه بدلیل پیشگیری از یه سری اختلالات خطرناک برای جنین.که معمولا در خانمهای سالم گفته میشه از یکماه قبل از بارداری فولیک اسید رو مصرف کنن و تا آخر ماه سوم حاملگی ادامه بدن

اگه بخواین قند خون هم چک کنید باید ناشتا باشید از 12 شب.در غیر اینصورت نیازی نیست

اره دیگه.چربی وقندخونو...............همه چیومیخوام چک کنم.واسه قندخون ازمایش دیگه هم بایددکتربنویسه یاباهمون ازمایشات هست؟؟؟؟؟؟راستی قرص اهن خارجی بهتره یاهمین معمولیا؟؟؟؟

کم خونی در اطفال:
در اطفال بسته به سنشون میزان عدد هموگلوبین نرمال فرق داره.اما وقتی از یه بچه آزمایش خون گرفته میشه آزمایشگاه که جواب پرینت شده رو میده و میزان نرمال هر آزمایش رو جلوش نوشته، دستگاه این میزان نرمال رو بر اساس بزرگسالان نوشته و خود دستگاه هم نمیتونه تشخیص بده که نمونه خون بزرگسال هست یا بچه! بخاطر همین اگه بچه ای آزمایش انجام داد و هموگلوبین خون رو دستگاه پایین زده بود نترسید...پزشک متخصص اطفال باید آزمایش رو ببینه و با میزان نرمال برای سن بچه مطابقت بده
بطور کلی شایعترین علت کم خونی در اطفال هم تالاسمی هست{ البته این جمله رو از خودم و بر اساس چیزی که تو بیمارستانها دیدم گفتم، نمیدونم از لحاظ کتابی هم شیوع همینه یا نه }

بله یه آزمایش fbs هم باید به آزمایشاتی که گفتم اضافه بشه
اگه یعنوان مکمل باشه فرق چندانی نداره از لحاظ تاثیر
ترکیبات مختلف ایرانی و خارجی هست که در طعم و میزان آهن موجود داخلش و همراه بودن یا نبودن با اسید فولیک تفاوت دارن

فکر نمی کنم اشتباه شده باشه. .چون این اتفاق بارها برام افتاده و در این حالت فقط حالت تهوع و سردرد شدید و عدم تعادل دارم و نمی تونم رو پام بایستم.
احتمالا چون بدنم ب فشار پایین عادت داره دچار اون حالت نمیشم. فشار حداقلیم در حالت عادی 5-6 هس.
میدونم خارج از بحثه الانه، ولی ممکنه بفرمایین که این مشکل (پایین بودن بیش از حد فشار) ناشی از چی میتونه باشه و آیا بعدا ممکنه مشکلی برام بوجود بیاره؟
خیلی ممنون

ناشی از کم خونی، مدت طولانی سرپا ایستادن، و یا برعکس کم فعالیت کردن.و یا مشکلات قلبی
شرایط اندازه گیری فشار هم مهمه...باید فشار در حالت دراز کشیده، بدون هیچ استرس یا فشار اندازه گیری باشه، از نیمساعت قبلش فرد فعالیتی انجام نداده باشه و چای و قهوه نخورده باشه، اندازه کاف فشار خون متناسب با اندازه دور بازو باشه، و اندازه گیری با فشارسنج عقربه ای یا جیوه ای انجام بشه . فشارسنج های دیجیتالی قابل اعتماد نیستند

مبحث بعدی مشکلات شایع پوستی هست.
تا قبل از اون هرکس سوالی یا مطلبی درباره دو مطلب قبلی یعنی افسردگی و کم خونی داره بفرمایید

در مورد تالاسمی و ارتباطش با ازدواج یه چیز رو یادم رفت بگم
گفتم مشکل تالاسمی مینور وقتی هست که دو فرد مبتلا به تالاسمی مینور بخوان باهم ازدواج کنن...حالا اومدیم و دو فرد از هر لحاظ همدیگه رو پسندیده بودن،اما در آزمایش هردو نفر مبتلا به تالاسمی مینور باشن. آیا باید بهشون باید اجازه ازدواج داده بشه یا نه؟
کسی میدونه یا خودم جواب رو بگم؟ چون مورد جالبی هست دلم میخواد نظر بدید در این باره

با سلام خدمت جناب دکتر..

در مورد سرماخوردگی صحبت بفرمایید

سلام.دراین حداین بخش طرفدارپیداکرده که همکاران اجرایی وجناب آقای طاهرهم تاپیک میگذارند؟فکرنمیکردم.البته بخش خیلی خوبی هست.

سلام
یه سوال داشتم
میشه مرکزی رو معرفی کنید که آزمایش ژنتیک و .... بگیرن
آزمایش تست باروری و امثالهم
ترجیحا نزدیک به اصفهان باشه
مرسی

[="Tahoma"][="Navy"]سلام آقای دکتر
1. آیا کم خونی ناشی از پایین بودن هموگلوبین در سردردهای دوران قاعدگی تاثیر دارند؟

2. برای هموگلوبین 10 فولیک اسید1 کافیه یا باید دوز بالاتری مصرف بشه؟

با تشکر از شما[/]

[="Tahoma"][="Navy"]آیا ارتباطی بین سرطانهای خونی و انواع کم خونی هست؟

پدری که بر اثر سرطان لوسمی فوت شدند چند درصد احتمال مبتلا شدن فرزند به این سرطان می باشد؟
آیا آزمایشات و راههای تشخیص این سرطان در جنین وجود دارد؟(فرزند مورد نظر هنوز متولد نشده و دوران جنینی را می گذراند).

با تشکر از شما[/]

با سلام:

فکر می کنم این مورد شایعی است

بخصوص ایام امتحانات پایان ترم

شخصا از ابتدای امتحانات تا الان این

مشکل را به صورت مستمر دارم

متشکر.

سلام و تشکر بابت جوابتون اقای دکتر

مصرف طولانی مدت در پزشکی یعنی چه مدت؟
و سوال دیگرم هم این است که خوب ادم به قرص خواب عادت کنه چه اتفاقی می افته ؟
خب تا اخر عمرش می خوره تا بخوابه

موفق باشید

کسی نبود که دوست داشته باشه در این مورد جواب بده؟

[="Tahoma"][="Navy"]

با توجه به آمار بالا تالاسمی ماژور در مازندران اجازه این ازدواج داده نمیشه.
در صورت ازدواج فرزند ماژور خواهد شد.[/]

شما چه دکتر خوبی هستین که اینقدر باحوصله و بادقت همه چی رو توضیح میدین و همه ی سوالا رو جواب میدین.
وجودتون نعمت بزرگیه اینجا.
خواهشا وقتی مطب باز کریدن و درستون تموم شد و پولتون از پارو بالا رفت هم ما رو یادتون نره !!

[="#800000"][/]سلام زهراجان.آره بنظرم بایستی ناشتا بری.به احتمال99%

احتمال که 25 درصد بود!

ممنون اقای دکتر
ایا در صورت عادت بدن به قرص خواب
میزان او مرتب برای تاثیر پذیری بیشتر می شه یا ثابت باقی می مونه

با تشکر

خواهش میکنم:khejalati:

بسته به نوع دارو داره
بعضی انواعش به مرور نیاز بیشتر میشه

باباگناه دارن ازدواج نکنن.اگه راضی بشن فوقش بچه دارنشن.برن بچه ازیتیم خونه بیارن.اینجوری هم به هم رسیدن هم بچه دارن.البته علم هم پیشرفت کرده.نمیدونم شایدم بشه براشون کاری کرد.مثلا آلل هاروکاری کنن که هردوناقل باهم نشن.ژنتیک توش یکچیزایی هست.دقیق نمیدونم:Ghamgin:ژنتیک سخته هنوزقشنگ یادش نگرفتم:ok:

[="#696969"]ولی این درست هست که بااحتمال فرزندآوری تالاسمی ماژوراجازه ازدواج نمیدهندولی یک مشاورخانواده تعریف میکرد 2نفرخیلی هم رومیخواستن،بزور بالاخره رفتن آزمایش خون هردودیدندمینورهستند وپیش مشاوررفتندگفتمدپس خواست خداچی میشه؟میگه خدابهت عقل داده که فکرکنی این چه ربطی داره،پسره میگه بچه دارنمیشیم بچه ازبهزیستی میاریم؟مشاوره م گفت میتونیدبیاریدولی صلاح نیست،تاره هیچکس اجازه خوندن چنین عقدی نداره.ولی پسره مثل اینکه آزمایش روعوض میکنه وباهم ازدواج میکنن.بعدازچندسال که بچه شون ماژورشده،عشقشون پرپرشد.[/]

خوب جواب رو خدمت تون عرض میکنم
از اونجایی که گفتم در ایران بیشترین شیوع تالاسمی در استان فارس هست بنابراین تحقیقات در این زمینه هم در استان فارس بیشتره.تقریبا حدود سال هفتاد تصمیم گرفته شد به زوج هایی که هردو مبتلا به تالاسمی مینور باشن اجازه ازدواج داده نشه.و سالها این قانون اجرا شد تا اینکه تحقیقات و بررسی نشون داد یک نتیجه منفی از این اقدام بوجود اومده...
وقتی به افراد تالاسمی مینور اجازه ازدواج داده نمیشد مجبور بودن با یه فرد سالم ازدواج کنن...که در اینصورت پنجاه درصد بچه های حاصل از چنین ازدواجی مبتلا به تالاسمی مینور خواهند شد! یعنی اومدن تالاسمی ماژور رو کم کنن، با اینکار شیوع مینور رو بسیار افزایش دادن.که همین مساله باعث شد استان فارسیها در انتخاب همسر به مشکل بربخورن...
و در حال حاضر دستورالعمل کشوری در این باره به این صورته که از زوجین اولا تعهد میگیرن که حاضر هستن با چنین شرایطی ازدواج کنن.و سپس در هر حاملگی باید در هفته دوازدهم حاملگی مادر برای تستها روی جنین مراجعه کنه.و اگه جنین مبتلا به تالاسمی ماژور بود قبل از اینکه روح دمیده بشه در جنین و از لحاظ قانونی زنده محسوب بشه، پزشکی قانونی مجوز سقط جنین رو صادر میکنه.

نه هیچ عاقدی این عقدرونمیخونه.تازه ریسک بالایی داره.بنظرم کاردرستی نیست.

سلام عزیزم.ممنون ازراهنماییت:Gol::hamdel:

الان دیگه مجوزش صادر میشه.مراکزی که آزمایش میگیرن تعهد میگیرن و بعد یک نامه خطاب به دفترخانه ازدواج صادر میکنن که از نظر ما میتونن ازدواج کنن.
برای خودم هم در ازدواج با اون دختره که نامزدم بود و بعد به هم خورد همین اتفاق افتاد. ..البته به نظر اساتیدمون که من آزمایش رو نشونشون دادم نه من تالاسمی مینور داشتم و نه دختره....بلکه من تالاسمی آلفا نوع اول داشتم که توضیحاتش رو دادم و دختره احتمالا فقط فقر آهن داشت. ...اما خوب خودش و خانوادش نه قبول کردن تستهای بیشتر انجام بشه نه اینکه دختره درمان بشه. و گفتن باید جدا بشیم

پس شخص موردنظررودرست انتخاب نکردید.وقتی کسی حاضرنیست این روبپذیره کارهای دیگه روهم احتمالاهمین برخوردخواهدبود.

من وزنه بردارم ووبعد تمرین یعنی شبش دچار سردرد میشم که بهس میگن میگرن ورزشی، سه تا درمان میخوام انجام بدم ولی از بابت عوارض یکم نگرانم، درمان اول استفاده از والپرات سدیم هستش، درمان دوم استفاده از نورتیلین ودرمان سوم استفاده از ایندرال 40 هستش، بنظرت کدام درمان رو انجام بدم

بحث خیلی جالب شد.اینجوربحث های پزشکی وتبادل اطلاعات پزشکی روخیلی دوست دارم.ممنوم اراستادحامی واستادطاهروشما آقای مهران که چنین بخشی روگذاشتید.

ناراحتم ،چون وقت نمیکنم بیام پستارو بخونم. واقعا حیفم میاد این تاپیکو از دست بدم .خداقوت آقای دکتر

[="Black"]

حالا که در مورد تالاسمی و اجازه ازدواج صحبت کردم در مورد آزمایشات قبل از ازدواج هم توضیح کوتاهی بدم:
برای انجام آزمایشات قبل از ازدواج اول یه معرفی نامه از دفتر ازدواج که عکس زوجین روش نصب شده باشه لازمه.با این معرفی نامه به یکی از مراکز مراجعه میکنن و نمونه خون و ادرار از هر دو نفر گرفته میشه و برای آزمایشات زیر استفاده میشه:
1- تست ساده خون برای تشخیص تالاسمی.
2- تست خون برای بیماری سیفلیس که یک بیماری مقاربتی هست
3- تست ادرار برای مواد مخدر
در صورتیکه تست ساده خون مشکل داشته باشه اول روی نمونه خون شوهر آزمایشات تکمیلی انجام میشه و سپس روی نمونه خون خانم.و در صورت مشکل داشتن تعهد به همون شیوه ای که گفتم گرفته میشه.
بعد از انجام آزمایشات هردو نفر باید در کلاسهای آموزشی شرکت کنن.کلاسها هم چهارجلسه است که برای خانمها یکروزه و صبح تا ظهر برگزار میشه و برای آقایون بعدازظهرها. و شامل این چهار جلسه است: 1- مسائل جنسی بعد از ازدواج 2- احکام شرعی ازدواج 3- روانشناسی زن و مرد و تفاوتها 4- راهکارهای زندگی موفق
بعد از شرکت در کلاسها یه گواهی داده میشه که به همراه جواب آزمایشات باید به مرکز تحویل داده بشه و مرکز گواهی اجازه ازدواج رو صادر کنه...

[="Tahoma"]

راستی مهران جان یه بار قرار بود درباره ایدز صحبت کنیم!:Gig:
چی شد؟ هنوز بحثش شروع نشده؟

ببخشید یادم رفت!
حالا بعد از اتمام لیست این بیماری های شایع حتماً صحبت خواهیم کرد